Néphrologie et Urologie

Un système urinaire sain est essentiel au bien-être de votre animal. Les problèmes touchant les reins et les voies urinaires sont courants chez les chiens et les chats, et peuvent affecter significativement leur qualité de vie

Comprendre la néphrologie et l’urologie vétérinaire

La néphrologie vétérinaire concerne l’étude et le traitement des maladies rénales, tandis que l’urologie vétérinaire traite des affections des voies urinaires (uretères, vessie, urètre) et parfois de l’appareil reproducteur. Ces deux spécialités sont étroitement liées et forment l’uro-néphrologie, discipline essentielle de la médecine vétérinaire moderne.

Les problèmes urinaires et rénaux sont fréquents chez nos animaux de compagnie. Un diagnostic précoce et précis permet souvent d’améliorer considérablement le pronostic et la qualité de vie de votre compagnon.

Chiot gris examiné par un vétérinaire sur une table d’examen.

Quand s’inquiéter ? Les signes d’alerte

Plusieurs symptômes peuvent indiquer un problème urinaire ou rénal chez votre animal :

  • Modification des habitudes urinaires (mictions plus fréquentes ou en petites quantités)
  • Douleur lors de la miction (cris, posture anormale)
  • Incontinence urinaire inattendue(particulièrement si liée à la stérilisation)
  • Changement dans l’apparence des urines (couleur anormale, présence de sang)
  • Augmentation de la consommation d’eau (polydipsie)
  • Perte d’appétit, nausées ou vomissements
  • Perte de poids inexpliquée
  • Haleine fétide ou sentant l’ammoniac (signe d’urémie)

⚠️ Si vous observez l’un de ces signes, une consultation vétérinaire est recommandée sans délai. Un changement dans le comportement urinaire de votre animal ne doit jamais être négligé, car il peut être le symptôme d’un problème plus grave nécessitant une prise en charge rapide.

Affections courantes du système urinaire

Affections rénales

  • Insuffisance rénale aiguë (IRA) : apparition soudaine d’une défaillance rénale, souvent due à une intoxication, une déshydratation sévère ou une infection
  • Insuffisance rénale chronique (IRC) : dégradation progressive de la fonction rénale, très fréquente chez les chats âgés
  • Glomérulopathies : maladies affectant les glomérules, les unités de filtration des reins
  • Polykystose rénale : maladie héréditaire fréquente chez certaines races félines comme le Persan

Affections des voies urinaires

  • Infections urinaires : bactériennes le plus souvent, elles peuvent toucher la vessie (cystite) ou remonter vers les reins (pyélonéphrite)
  • Lithiases (calculs) urinaires : formation de cristaux ou de calculs dans les voies urinaires
  • Cystite idiopathique féline (CIF) : inflammation de la vessie très fréquente chez le chat, souvent liée au stress
  • Obstruction urétrale : urgence vétérinaire fréquente chez le chat mâle pouvant mettre en jeu le pronostic vital
  • Incontinence urinaire : perte du contrôle de la miction, fréquente chez les chiennes stérilisées

Notre approche diagnostique

Un diagnostic précis est essentiel pour déterminer la nature exacte du problème urinaire ou rénal. Pour cela, nous disposons de plusieurs outils diagnostiques :

Analyses biologiques

  • Analyse d’urine complète : examen de première intention permettant d’évaluer la densité urinaire, la présence de protéines, de sang, de leucocytes ou de bactéries
  • Analyse du sédiment urinaire : observation microscopique après centrifugation des urines pour détecter des cellules, des cristaux ou des cylindres
  • Analyses sanguines : dosage de l’urée, de la créatinine, des électrolytes et autres paramètres pour évaluer la fonction rénale

Imagerie médicale

  • Échographie abdominale : examen non invasif permettant de visualiser la structure des reins, de la vessie et parfois des uretères
  • Radiographie : peut révéler la présence de calculs radio-opaques ou d’anomalies anatomiques

Dans certains cas plus complexes, des examens spécialisés peuvent être recommandés auprès de structures vétérinaires référentes :

  • Cystoscopie pour explorer l’intérieur de la vessie
  • Scanner (tomodensitométrie) pour une évaluation précise de la fonction rénale
  • Biopsie rénale pour les cas de néphropathies complexes

Solutions thérapeutiques adaptées

La prise en charge des affections uro-néphrologiques repose sur plusieurs approches :

Traitements médicaux

  • Antibiothérapie ciblée pour les infections urinaires
  • Médicaments litholytiques pour dissoudre certains types de calculs
  • Gestion de l’hyperphosphatémie et autres complications de l’insuffisance rénale
  • Contrôle de la pression artérielle et régulation hormonale

Approche nutritionnelle

  • Alimentation thérapeutique spécifique adaptée aux maladies rénales
  • Régimes formulés pour prévenir la formation de calculs urinaires
  • Augmentation de l’hydratation (alimentation humide, fontaines à eau)

Interventions chirurgicales

Pour certaines affections, une intervention chirurgicale peut être nécessaire :

  • Retrait de calculs par cystotomie
  • Urétrostomie périnéale en cas d’obstructions urétrales récidivantes
  • Correction d’anomalies anatomiques congénitales ou acquises

Notre engagement pour votre animal

À la clinique vétérinaire, nous sommes équipés pour diagnostiquer la plupart des affections urinaires et rénales courantes. Notre objectif est d’identifier rapidement le problème et de proposer un traitement personnalisé adapté lorsque celui-ci est à notre portée.

Pour les cas plus complexes nécessitant une expertise spécialisée ou des équipements spécifiques, nous travaillons en collaboration avec des centres vétérinaires référents en uro-néphrologie. Notre priorité reste toujours le bien-être de votre animal et l’efficacité de sa prise en charge médicale.

Questions fréquentes sur les reins et le système urinaire

Retrouvez ici les réponses aux questions les plus fréquemment posées sur ce sujet.

Les signes d’insuffisance rénale chez le chat incluent une augmentation de la consommation d’eau et du volume d’urine, une perte d’appétit, des vomissements, une mauvaise haleine, une perte de poids et un pelage terne. Les chats âgés sont particulièrement à risque, et un diagnostic précoce peut considérablement améliorer la qualité de vie et le pronostic

Oui, un chat mâle qui présente des difficultés à uriner (efforts, émission de petites quantités, douleur) peut souffrir d’une obstruction urétrale, qui constitue une urgence vitale. Cette condition peut rapidement devenir mortelle en quelques heures si elle n’est pas traitée. Une consultation vétérinaire immédiate est nécessaire

Une augmentation de la consommation d’eau et du volume d’urine (polyuro-polydipsie ou PuPd) peut être liée à diverses affections, pas uniquement rénales. Le diabète, les maladies hépatiques, le syndrome de Cushing ou certains médicaments peuvent également en être la cause. Un bilan complet est nécessaire pour identifier l’origine exacte de ces symptômes

Un animal diagnostiqué avec une insuffisance rénale chronique nécessite un suivi régulier. La fréquence dépend du stade de la maladie : tous les 3-4 mois pour les stades précoces, et jusqu’à tous les mois pour les stades avancés. Ces contrôles comprennent généralement des analyses sanguines, des mesures de la pression artérielle et parfois des analyses d’urine

Problèmes urinaires ou rénaux chez votre animal ?

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